제13회 ‘마음 가는 대로, 붓 가는 대로’ 창작수필 응모 지원서

*작품명
응모자 인적사항	*성 명		*생년월일
	*성 별		*장애정도 (중증,경증)
	*주 소
	*연 락 처
	직 업
	실명시기
	실명원인

*표시는 필수항목입니다.

본인은 위 지원서를 경북점자도서관에서 주최하는 제13회 ‘마음 가는 대로, 붓 가는 대로’ 창작수필 공모에 제출하며, 응모 규정의 모든 내용에 동의합니다.

2026년    월     일

지원자 :                 (인) 또는 서명

개인정보 수집·이용 동의

본인은 경북점자도서관에서 주최하는 제13회 ‘마음 가는 대로, 붓 가는 대로’ 창작수필 응모신청 및 심사와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용 제공에 동의합니다.

가. 수집･이용 목적

ㅇ 제13회 ‘마음 가는 대로, 붓 가는 대로’창작수필 응모신청과 심사를 위한 최소 정보의 수집과 이용

ㅇ 본 도서관 회원이 아닌 경우, 회원 가입을 위한 최소 정보의 수집과 이용

나. 수집･이용하는 개인정보의 항목

ㅇ 필수 항목: 신청서상에 기재하는 성명, 생년월일, 성별, 장애정도, 주소, 연락처

ㅇ 선택 항목: 직업, 실명시기, 실명원인

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 회원 탈퇴 시까지

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

ㅇ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있습니다.

ㅇ 거부에 따른 불이익 : 접수 및 심사 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

본인은 본 동의서 상의 개인정보 수집·이용에 관한 고지문을 충분히 숙지하였으며, 이에 동의함□(성명:           인 또는 서명)  동의안함□

2026년    월    일